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抗卵巢抗体引起不孕如何治疗

2010-10-25 15:55:51 来源:南昌华山不孕不育专科医院 编辑:hsbyby

卵巢组织为特异性抗原,能产生自身特异性抗体,导致不孕。有人发现卵细胞透明带,卵泡膜细胞、闭锁卵泡均存在特异性抗原,卵巢全部抗原中以透明带免疫性最强。

抗透明带抗体   透明带是卵子表面被覆的糖蛋白,含数种抗原性物质,对精子具有种属实别特异性。透明带在受精过程起着十分重要的作用,精子—卵子的种属特异性识别及结合就不能进行,受精受阻。

抗透明带抗体产生机制与一般自身抗体产生相似。性成熟后,成熟卵泡排出后吸收,未成熟卵泡闭锁吸收,其中卵透明带物质可成为抗原,刺激自体免疫系统产生自身抗体。免疫耐受异常与自身抗体产生有密切关系,如透明带免疫耐受为建立,透明带即使微量,亦足以刺激产生透明带。透明带能阻止蛋白分解酶对透明带的溶解,阻止精子向透明带靠近或穿入,干扰精子与透明带结合,阻碍受精。透明带有抗着床作用,已受精卵子在离体下加入抗透明带抗体,其透明带不能脱落,受精卵不能着床。据统计,不明原因不孕女性血清透明带抗体阳性率为7%~15%,反复流产者阳性率为25%。

抗卵巢免疫对生殖的影响:

1、抗透明带抗体阻止蛋白分解酶对透明带的溶解,阻止精子想透明带靠近或穿入,透明带包裹卵细胞,影响卵细胞排出或阻止精子穿入。
2、抗透明带抗体在补体作用下直接产生细胞毒性作用,破坏透明带,从而破坏卵细胞。
3、抗透明带抗体可使透明带不能脱落,受精卵不能着床。
4、抗卵泡膜细胞、颗粒细胞抗体导致内分泌功能异常,FSH受体、LH受体以及受体—急速复合物均可作为抗原而与抗卵巢抗体形成复合物,影响卵巢内分泌功能。
5、T淋巴细胞可分泌LHRH、LH样银子,因此T淋巴细胞浸润导致卵巢局部类促性腺样物质增多,加速卵泡破坏与闭锁,影响卵泡、卵巢急速以及内分泌功能,从而导致升值功能的减退或丧失。

中西医循证疗法治疗抗卵巢免疫性不孕

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