雌孕激素的序贯疗法+促排卵治疗——诱发排卵
2010-11-04 10:16:51 来源:南昌华山不孕不育专科医院 编辑:hsbyby
卵巢的大小、形状随年龄而有差异。青春期前,卵巢表面光滑;青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸 不平。成年妇女的卵巢约40mmX30mmX10mm,重5~6克,呈灰白色,绝经后卵巢萎缩变小变硬。卵巢早衰(POF),主要指的是女性在40岁以前 由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤而发生的卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰。POF的发病率占成年女性的1-3%。

正常的卵泡
卵巢早衰危害多多 让生育成了奢望
女性卵巢早衰会带来很多危害,不仅面容看上去显得苍老,更重要的是可以导致全身性的早衰,造成各个脏器功能衰退、自身免疫力下降等。当人体雌、孕激 素缺乏时,新陈代谢发生紊乱,尤其是骨代谢失衡,造成钙流失加速,不仅使女性面临骨质疏松的危险,还卵巢早衰增加了患心脑血管疾病的机会。当雌、孕激素缺 乏,影响到自主神经系统功能时,女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现,严重的可发展成抑郁症。而让女人最痛恨的是,生一个健康宝 宝却也近乎成了奢望。
卵巢早衰的症状表现有哪些?
卵巢早衰的的最主要症状是闭经。继发性闭经前的月经紊乱期,基础体温呈单相型,表明该期为卵泡生长与闭锁的消耗过程而无排卵。卵巢中排卵数量减少或耗竭,卵泡对促性腺激素敏感性降低,卵泡发育障碍,是导致女性不孕的主要原因。
1、月经不调。闭经是主要症状。POF发病年龄取决于卵巢中原始卵泡储备及卵泡闭锁速度,卵泡储备少及闭锁速度快会使卵巢功能提前衰竭。
2、不孕不育。表现为原发性虎继发性不孕不育,以继发性多见。
3、雌激素缺乏表现。由于卵巢功能衰退,可出现绝经妇女雌激素底下症候群,在原发性闭经POF患者中相对少见。
4、性欲减退,性功能下降。
5、相应病因表现。糖尿病、甲状腺功能亢进或减退,甲状旁腺功能亢进或减退,以甲状腺功能减退最常见。
是什么让女人的卵巢早早衰竭?
卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。当人体雌、孕激素缺乏时,新陈代谢发生紊 乱,尤其是骨代谢失衡,造成钙流失加速,不仅使女性面临骨质疏松的危险.还增加了患心脑血管疾病的机会。当雌、孕激素缺乏,影响到自主神经系统功能时,女 性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现,严重的可发展成抑郁症。还有的女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎 缩等女性特征提前退化的症状。
导致女人卵巢衰竭的原因主要有以下几种:
1、自身免疫因素 约20%有自身免疫性因素存在,自身免疫性卵巢早衰亦称为自身免疫性卵巢炎。
2、遗传因素 约10%有家族史。
3、卵巢破坏因素 如先前采用过化学疗法、放射疗法、卵巢切除手术、感染等,均会导致卵巢功能衰竭。
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雌孕激素的序贯疗法+促排卵治疗——诱发排卵 恢复生育功能
雌孕激素的序贯疗法——南昌华山不孕不育专科医院特采取雌孕激素的序贯疗法。先用雌激素,必要时雌激素剂量加倍以促进和维持子宫发育,之后用避孕疗法使FSH抑制到正常水平,并定期停药,或加服小剂量雌激素以达到排卵功能的恢复,一般3-6个周期为一个疗程。口服避孕药疗程 结束后可采用小剂量雌激素口服,以期待促性腺激素反弹上升,诱发排卵。停药时加强卵泡与排卵的检测及性生活的指导。病程越短,雌激素治疗后卵巢功能恢复的 可能性越大。
诱发排卵、促排卵治疗——由于卵巢内原始卵泡数量极少,诱发排卵难度很大,对有生育要求者应尝试促排卵治疗,外源性促性腺激素释放激素激动剂或抑制剂抑制内源性促性激素至绝经前水平,使卵泡生长同步化,当抑制撤除后,快速升高的内源性促性腺激素水平可刺激卵泡发育而排卵。
患卵巢早衰患者,除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道 分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以南昌华山不孕不育专科医院专家建议,卵巢早衰患者应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵 药物。

























