young综合征易导致不育症
2010-10-27 16:26:37 来源:南昌华山不孕不育专科医院 编辑:hsbyby
发作的鼻窦炎及肺部感染,合并双侧附睾渐进性梗阻导致无精子症为特征的一种疾病。在男性不育中约占3.3%,在男性梗阻性不育中占21%~67%,多数报告认为占50%左右。
young综合征可能为一种常染色体隐形遗传疾病,主要病理改变之一位于附睾,表现为双侧附睾头增大或呈囊性,多局限于附睾头近端1~1.5cm,体尾部及输精管无异常,切开或穿刺扩张部位可得到黏稠的黄色液体,其中充满精子及碎片状物,有时还可从切开的附睾体中挤出非晶体样的黄色黏稠物质,其中无精子,附睾体及其以下部分穿刺一般抽不出液体及精子,附睾体及其以下部位穿刺一般抽不出液体及精子。
young综合征临床表现
幼年期即出现反复的呼吸道感染症状,咳嗽、多痰,许多人在幼年期就确诊为慢性支气管炎,约62%的患者有慢性鼻窦炎,成年后呼吸道感染症状逐渐好转,发作时应用抗生素及对症治疗后便可环节,日常活动及踢了活动并不受限制。因平时无症状多未能引起重视,有些患者以男性不育就诊时被发现。
young综合征体格检查
生长发育、第二性征及性功能正常,触诊双侧附睾头增大或呈囊性感,无变硬及压痛,生殖系统其它部位正常。
young综合征辅助检查
胸部及鼻窦X线片分别在41%及90%的患者中发现慢性感染征象。精液检查无精子,血性激素测定FSH、LH及睾丸酮均正常,睾丸活检及输精管道造影等多无异常,只是在附睾部位可以发现病变。个别患者可有红细胞增多症表现。
睾丸活检证实生精基本正常的无精子症患者,若触诊双侧附睾头增大或囊性感,患者有早年发生慢性呼吸道感染史而无阴囊外伤及附睾炎史,双侧输精管道造影证实通常,附睾探查有典型的病历改变,则可诊断。
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